6月30日，全球首个且唯一一个可治疗阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）的创新药物替尔泊肽正式在中国获批。西安交通大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科副主任李白芽教授表示，近期门诊询问OSA药物治疗手段的患者显著增加。赵先生（化名）受夜间打鼾困扰多年，且同时存在体重管理问题，就诊后发现患有OSA，经医生诊断和处方后，今日他也成为该创新药在中国获批后的首批获益患者之一。

西安交通大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科副主任 李白芽教授

OSA是一种常见的睡眠呼吸障碍疾病，其核心病理机制是睡眠期间上气道完全或部分塌陷，伴有血氧饱和度下降和/或微觉醒。根据睡眠期间每小时呼吸暂停或低通气事件发生次数（AHI），分为轻度（≥5次）、中度（≥15次）、重度（≥30次）。

“打呼噜是一个正常的现象，但如果打呼噜出现憋气的情况，便可能是一种疾病的表现，即阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）。“李白芽教授表示，”OSA患者长期经历夜间憋气导致的间断性缺氧，期间胸廓剧烈起伏，胸腔及腹腔负压增大，引发血压升高、胃酸反流等症状。长久下去，还会损伤人体全身多个系统功能，给患者本人及其家庭，乃至整个社会造成极大影响。“

OSA与单纯打鼾不同，是一种严重的慢性疾病，不仅会增加其它健康风险，比如高血压、心力衰竭、2型糖尿病、代谢综合征、肥胖、焦虑、抑郁等多种疾病，还会导致内分泌紊乱，甚至还会降低人的学习能力、专注能力、工作效率，增加交通事故等社会风险。

患者赵先生表示，其夜间打鼾问题已持续多年，同时也存在体重管理问题。近一个月来，其打鼾症状越发严重，白天上班注意力不集中，开车时容易打瞌睡，便在朋友的建议下来到医院门诊。经医生诊断，认为其符合OSA诊断标准，并开具了相关处方。

李白芽教授正在为患者赵先生进行诊断评估并开具处方

我国OSA患病人数高达1.76亿，居全球首位。整体患病率达23.6％，即约5名成人中就有1名OSA患者。其中，41%的中重度OSA患者合并肥胖。据统计，人体体重每增加10%，呼吸暂停低通气指数（AHI）增加32%，中度至重度OSA发生风险增加6倍。

“肥胖是阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）独立的危险因素。肥胖人群常出现异位脂肪堆积的情况，其中舌体脂肪沉积使得舌体肥厚，夜晚仰卧时上气道塌陷，使得气道受阻，导致呼吸暂停。而OSA患者由于夜间缺氧，内分泌紊乱，体重管理也会愈发困难，单纯依靠饮食控制、运动等方式，往往难以取得理想效果。”李白芽教授对此解释。

据悉，过去OSA多应用器械治疗，而替尔泊肽是在OSA治疗领域首个处方药，不仅可以有效缓解OSA症状，还能够实现体重管理。李白芽教授表示，这是一种巨大的突破，为像赵先生这样苦睡眠久矣的OSA患者提供了针对病因、个性化的治疗选择。

然而，受限于疾病认知和医疗资源覆盖，目前大众对OSA的认知还普遍停留在“打鼾”这一表层症状，诊疗率仅1％，中重度患者就诊率仅1/3。

李白芽教授提醒广大老百姓，将OSA防治关口前移，做好早筛、早诊、早治非常重要，“如果不进行及时有效的诊断和治疗，任由OSA症状越来越严重，会极大地损害人体健康。如果发现自己或身边人出现了打呼噜憋气、高血压、心脏病、肥胖等情况，建议及时到医院门诊进行筛查和诊断，并在医生的指导下接受治疗。”