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中圭医生联手成功救治18岁肝刺伤患者

Date:2023-12-05 15:04:04    来源:    作者:   访问:294   

 近日,圭亚那乔治敦公立医院普外科中圭医生联手成功救治一名18岁肝刺伤患者。该患者因肝脏遭遇刀刺伤,导致失血性休克,被送至圭亚那乔治敦医院,情况十分危急。医院普外科Team 1团队的迅速响应,为了挽救患者的生命,他们争分夺秒地展开了一场紧急而高难度的手术。

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“Dr. Zhao, we need your help!(赵医生,我们需要你的帮助!)”

11月20日早上7点,第19期援圭亚那医疗队队长、普外科医生赵长勇突然接到了下级医生Dr. Singh打来的紧急求助电话。乔治敦医院急诊收治了一名肝脏刀刺伤致大失血的休克病人,需要紧急手术,但他们缺乏独立进行肝脏手术经验。Dr. Singh第一时间想到了同组的中国医疗队队长赵长勇医生,便立刻打电话求助。接到电话后,赵长勇一边交代紧急术前准备注意事项、鼓励同组医生及时进腹探查,一边开车直奔医院。

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赶到手术室时,Dr. Singh带领普外科Team 1成员已经开始争分夺秒进行腹腔探查了。当他看见赵长勇医生时,原本焦虑的神情一扫而光,当即向赵长勇医生简要介绍了患者的基本情况。此时病人已经处于休克状态,血色素仅有5克多,血压50/25mmHg。患者肝中叶插着一把匕首,少量的血液正沿创口流出,腹腔其他脏器未见明显损伤。见此情形,赵长勇立刻通知中国医疗队麻醉科医师张斌协助当地麻醉医师稳定生命体征,指导Dr. Singh先充分游离右侧肝周韧带,肝蒂预置肝门阻断带。准备工作完成后,患者生命体征开始稳定,血压未继续下降。穿好手术衣服的赵长勇站在Dr. Singh身旁,小声鼓励缓解他的紧张情绪,尝试拔出匕首。当Dr. Singh小心拔出匕首,才发现匕首带有倒刺,肝创面此时开始涌出大量暗红血液,患者生命体征出现明显波动。Dr. Singh试图寻找出血点,但由于创面窄而深,他始终未能发现。

赵长勇迅速接管手术,肝门阻断,托起右肝,患者肝创面出血立刻减缓。由于医院唯一的一台超声刀出现故障,赵长勇只能单手使用钳夹技术,在当地医生密切配合下剖肝。待完全敞开创面后发现,肝损伤比表面看到的状况严重的多。患者肝中静脉从起始至近根部完全被匕首刺切割成两瓣,无法修补。Dr. Singh看了直摇头,说:“肝脏损伤太严重了,血管没有修复可能了。”赵长勇解释道:“我们没有别的选择,只能缝合关闭肝中静脉,肝V、VIII段肝静脉血由侧枝回流,残留的肝可以完全代偿。”按此方案处理后,患者出血迅速得到有效控制,生命体征趋于平稳,患者得救了!

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虽然中国援圭亚那医疗队进入当地医院工作还不足一个月,但中圭医务人员的紧密合作能力在此次紧急手术中得到了充分检验。这次成功的救治将丰富圭亚那当地医生处置此类疾病的经验。中国医疗队将继续在工作中努力做好“传,帮,带”,无私分享工作经验,履行“为当地留下一支带不走的医疗队”的承诺。通讯员:赵长勇周超




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